زاد متوسط عمر الحيوانات المرافقة لنا بشكل ملحوظ بفضل الرعاية التي نقدمها لهم والتقدم في الطب البيطري. ومع ذلك ، مع زيادة متوسط العمر المتوقع ، سيتعين علينا أن نتعلم كيف نتعايش مع الأمراض التي تظهر عادة في الحيوانات المسنة.
سواء تم تشخيص كلبنا بمشكلة في القلب أو إذا أضفنا للتو فردًا من الكلاب إلى العائلة ، نريد أن نكون مستعدين لاكتشاف أي مخالفة في أقرب وقت ممكن.لهذا السبب ، يقدم لك موقعنا المقالة التالية على ، حيث سنشرح بالتفصيل الأعراض والعلاج لتوضيح ما تشير الكلمة إلى اللغط. وماذا يمكن أن نتوقعه بعد تشخيصه.
ماهو ثقب القلب؟
عندما نتحدث عن نفخة ، نشير إلى صوت غير طبيعي تم اكتشافه في تسمع القلبإذا فهمنا القلب والأوعية العظيمة التي تدخلها وتخرج منها مثل نظام الأنابيب ، تشير النفخة إلى الضوضاء الغريبة التي تحدث عندما يواجه توصيل الدم ، عبر بعض تلك الأنابيب والصناديق ، بعض الصعوبة.
الأوردة والشرايين هنا ستكون أنابيب وصمامات القلب هي محابس. وبالتالي ، في حالة انسداد أي من هذه الأنابيب (على سبيل المثال ، إذا كانت هناك جلطة بها) ، أو لم يتم فتح أو إغلاق أي من الصمامات بشكل صحيح ، فسنكتشف صوتًا غير فسيولوجي يسمى بشكل عام "ضربة".لذلك ، عندما يخبروننا أن كلبنا يعاني من نفخة ، فهم لا يقومون بالتشخيص ، يشرحون لنا أن يحدث شيء في التوصيل الطبيعي للدم، بعض التعديلات قد تكون ناجمة عن أسباب متعددة ويجب إجراء العديد من الدراسات لمعرفة ما هو العلاج وما هو العلاج.
أسباب نفخة قلب كلب
يمكننا أن نجد أنواعًا مختلفة من النفخات القلبية في الكلاب اعتمادًا على شدتها. وينتج أخطرها عن أمراض القلب أو فشل الكلاب، مثل مرض الصمامات المزمن أو أمراض القلب الخلقية أو التهاب الشغاف الجرثومي. فقر الدم يمكن أن يسبب نفخة. هناك نفخات خفيفة أخرى ، تسمى النفخات "البريئة" ، والتي لا تعني وجود مرض وتنجم عن درجة يمكن اعتبارها اضطرابًا طبيعيًا في تدفق الدم عبر القلب.
نظرًا لأنه من المستحيل تغطية جميع الأسباب المحتملة للغطس في الكلاب دون كتابة رسالة لأمراض القلب ، سنركز على نوع النفخات الأكثر شيوعًا التي يتم اكتشافها في العيادة البيطرية ، دائمًا تقريبًا أثناء الفحوصات الروتينية السابقة للتطعيمات السنوية.
شغاف القلب الصمامي المزمن (CVD)
الترجمة الحرفية لهذه الكلمات الثلاث تعني التنكس المزمن لصمامات القلب(التاجي ، ثلاثي الشرف ، الأبهر والرئوي). تتكون هذه الصمامات من عدة مكونات ويمكن أن يؤثر التنكس عليها جميعًا أو على مكون معين بطريقة خاصة. على سبيل المثال ، يمكن أن تتأثر المنشورات ، الجزء الذي يمكن وصفه ببوابة الصمام ، بتكوين الورم المخاطي ، وهي عقيدات تشبه القرنبيط تمنعها من الفتح بشكل طبيعي.
الصمام يجلس على الحلقة الليفية. يمكننا القول أن إطار الباب هو الذي يمكن أن يتدهور أيضًا ، ولكن هناك العديد من المكونات الأخرى التي يمكن أن تعاني من نفس المصير ، على الرغم من أسباب مختلفة. على سبيل المثال ، تتقلص العضلات الحليمية ، التي تتصل بحافة الصمامات عبر الأوتار القلبية ، وتسترخي لفتح هذه الصمامات وإغلاقها.عندما لا يمكن إغلاق الصمامات بشكل صحيح ، يطلق عليه " failure ". يتعرض الدم المسقط باتجاه حجرة أخرى للقلب إلى ارتداد عندما لا تغلق البوابة التي يخرج من خلالها بشكل صحيح وهذا ما يتم اكتشافه بواسطة سماعة الطبيب. في حالة EVC ، هذا هو بالضبط ما يحدث. جميع مكونات الصمامات ، أو بعضها على وجه الخصوص ، غير قادرة على أداء مهمتها ، ومنع الإغلاق المحكم للصمام بعد خروج الدم من خلاله.
السلالات مهيأة للأمراض القلبية الوعائية
هناك عدد من سلالات الكلاب مهيأة للمعاناة من شغاف القلب الصمامي المزمن لأي من الصمامات (ربما يكون المترال أكثرها شيوعًا) ، لكن هذا لا يعني أن هذا حصري لهم، لكن نسبة المرضى من هذه الأجناس المتأثرة أكبر من أي فئة أخرى. بعض هذه السلالات هي:
- شيه تزو
- المالطية
- تشيهواهوا
- يوركشاير تيرير
- القلطي
- الملك تشارلز كافاليير
متوسط عمر العرض التقديمي هو 7-8 سنوات ، باستثناء الملك تشارلز المتعجرف ، الذي يمكن تشخيصه من سن 5 سنوات بتردد نسبي.
كان هناك الكثير من التكهنات حول سبب ارتفاع معدل الإصابة في هذه السلالات ويعتقد أن داء الجلجين ، وهو فشل في التوليف الصحيح للكولاجين من أصل وراثي ، قد يكون وراء ذلك. تعتبر مصفوفة الكولاجين ضرورية في جميع أنحاء البنية الصمامية وهذه السلالات معرضة لأمراض اللثة الحادة واضطرابات أربطة الركبة. هذه التعديلات لها الكولاجين كقاسم مشترك.
بشكل عام ، إذا تم اكتشاف نفخة في مراجعة جرو يزيد عمره عن 7 سنوات ، أو صغير الحجم (أقل من 10 كجم) ، أو مستيزو أو أي من هذه السلالات المذكورة ، فيمكن إصدار تشخيص مؤقت لمرض الشغاف الصمامي المزمن حتى تظهر الاختبارات المناسبة خلاف ذلك إنه ليس شيئًا متكررًا في أمراض القلب ، ويجب مراعاة العديد من العوامل الأخرى ويجب إجراء بعض الاختبارات للتأكد من ذلك.
في هذا الفيديو نتحدث عن أمراض القلب الأخرى التي تظهر أيضًا كأعراض نفخة قلبية للكلب المصاب:
أسباب النفخة القلبية لدى الجراء
عندما يتم اكتشاف نفخة قلبية في الكلاب الأصغر سنًا ، فعادة ما يكون ذلك بسبب في هذه الحالات ، هناك مواقف مختلفة ، اعتمادًا على ما إذا كان عيب القلب شديدًا أم متوسطًا أم خفيفًا. في مشاكل خطيرة ، يموت الجراءعادةقبل بلوغ السنة الأولى من حياتهم.
عندما يكون العيب معتدلاً ، يعيش الكلب ولكن يعاني من أعراض مثل عدم تحمل التمارين أو الإغماء أو الكساح. من ناحية أخرى ، عادة ما تكون الجراء ذات المودة الخفيفة بدون أعراض ويمكن اكتشاف المرض بدقة عندما يلاحظ الطبيب البيطري نفخة في الفحص الروتيني.
هناك أمراض خلقية تؤدي إلى حدوث تشوهات في الصمامات أو تضيقها ، واتصالات غير صحيحة بين غرف القلب المختلفة ، واستمرار القنوات التي كان ينبغي إغلاقها عند الولادة أو رباعية فالو ، وهو علم أمراض في والتي تسبب أربعة تشوهات قلبية. ستعتمد إدارة الجرو المصاب والتكهن به على السبب الذي يجب على الطبيب البيطري تحديده بعد اختبارات مثل تلك التي سبق ذكرها.
كيف تعرف أن الكلب يعاني من نفخة قلبية؟
اللغط في قلب الكلاب هو في حد ذاته أحد أعراضعلى وجود تغيير على مستوى القلب. مع مشكلة من هذا النوع ، من الطبيعي أن نلاحظ أن كلبنا يعاني من نفخة ويسعل كثيرًا ، لأن السعال هو عرض شائع جدًا في الكلاب التي تعاني من نفخة. يتكرر هذا بشكل أكبر في الليل أو بعد النشاط البدني.
اعتمادًا على المرض المسبب الذي يجب على الطبيب البيطري تحديده ، يمكننا اكتشاف الأعراض الأخرى لنفخة القلب لدى الكلاب:
- الخمول
- إغماء
- التخسيس
- تغيرات التنفس
- حُمى
- الالتهابات المشتركة
- العرج
- الاضطرابات السلوكية
- النوبات
أعراض الأمراض القلبية الوعائية
نظرًا لأن الأمراض القلبية الوعائية هي أحد أكثر أسباب نفخات القلب شيوعًا عند الكلاب ، فلنلقِ نظرة فاحصة على العلامات السريرية التي يمكن أن تنتج عنها. من الشائع جدًا أن تكون بدون أعراض لأشهر أو سنواتبسبب قدرة القلب التعويضية. يقال بعد ذلك أن المريض يعاني من "نفخة قلبية تعويضية": من المعروف أن هناك شذوذًا ، يتم تسمعه ، ولكن يظهر على المريض أعراض طبيعية ويعيش نفس الحياة كما كان من قبل.
خلال المراجعة السنوية ، قبل اللقاح أو لأي ظرف يأخذنا إلى المركز البيطري ، يتم اكتشافه. ومع ذلك ، قد يحدث أنه بعد فترة من الزمن دون إدراك وجود مشاكل ، أو بعد شهور مستقرة ، يصبح علم الأمراض غير متوازن وتبدأ الأعراض في الظهور:
- ، يبدو أن كلبنا "يضحك" عند أداء نفس التمرين كما كان من قبل.
- تردد التمرين: يرفض صعود السلالم أو الاستلقاء قبل الانتهاء من المشي اليومي.
- السعال، خاصة عند الاستلقاء.
- الإسفنج والقيء رغوة بيضاء.
- يمكننا أن نشعر بغرابة ، لا شيء يشبه ضربات القلب الطبيعية ، من خلال حمله عندما تصل النفخة إلى حد كبير
هل كل الأمراض القلبية الوعائية لا تعوض؟
من الواضح بعد سنوات في هذا الوضع أن الأكثر شيوعًا هو نمو للأسوأ، ولكن يمكن للعديد من الكلاب أن تعيش حياة طبيعية تمامًا و لفترة طويلة مع هذا المرض مع الرعاية المناسبة. قد يموت كلبنا لأسباب طبيعية قبل أن يحدث عدم تعويض هذا النوع من قصور الصمامات أو بسبب أي مرض آخر غير ذي صلة.
إلغاء التعويض عادة ما يكون تقدميًا، ليس حادًا ، لذا كونه متيقظًا ومتنبهًا ، يمكننا اكتشافه. ومع ذلك ، يمكن أن تعاني نسبة صغيرة من الحالات من تفاقم حاد ومميت ، إذا تمزق أوتار الحبال ، على سبيل المثال ، شيء يحدث في حالات قليلة جدًا.
تشخيص النفخة القلبية في الكلاب
كما ذكرنا سابقًا ، سيكتشف الطبيب البيطري نفخة القلب من خلال الاستماع بمجرد اكتشافه ، لمعرفة بالضبط نوع اللغط ونوعه. لذلك ، فإن السبب الذي ينشأ عنه ، سيجري دراسة أعمق.للقيام بذلك ، سيقترح الطبيب البيطري سلسلة من الاختبارات ، مثل اللوحات والموجات فوق الصوتية للقلب(تخطيط صدى القلب) حيث يمكن التأكد من درجة إصابة الصمام ، وفي حالة اللويحات وحجم القلب واحتمال إصابة الرئة. من الضروري أيضًا عمل الدم الكامل.
عندما يكون القلب غير قادر على أداء مهمته ، فإن أول المتضررين هم الرئتان ، الذين يعانون من التشبع بالمياه المعروف باسم وذمة رئوية ذات منشأ قلبي المنشأ ، وهذا يفترض وجود إلحاح. في هذه الحالة ، يظهر على كلبنا أعراض ضيق التنفس الشديد ، غرقًا حرفيًا.
ماذا أفعل إذا أصيب كلبي بنفخة قلبية؟
سيعتمد علاج النفخة القلبية لدى الكلاب على السبب الذي يسببها ، لذلك من الضروري اتباع تعليمات الاختصاصيبالترتيب للعثور عليه. على سبيل المثال ، وبما أن هذا هو السبب الأكثر شيوعًا ، فسنرى ما يتكون منه علاج الأمراض القلبية الوعائية:
علاج شغاف القلب الصمامي المزمن
يختار بعض الأطباء البيطريين عدم العلاج في المقام الأول بسبب قدرة القلب على التحكم في الموقف ، طالما أن كلبنا طبيعي تمامًا. ومع ذلك ، يدافع آخرون عن الوقاية ، ويزودون القلب بسلسلة من تدابير الإغاثة. إنه ليس علاجًا في حد ذاته، لأنه لا يمكن عكس الصمام. تنكس ، لكنه دعم حتى يتمكن القلب من مواصلة العمل بكامل طاقته لأطول فترة ممكنة. بعض تدابير الدعم هذه هي:
- الأدويةالتي تثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: بمعنى آخر ، إنها أدوية تؤدي إلى خفض ضغط الدم ، وهو ما يحدث عند البشر نحن نعرف باسم "أدوية التوتر". الأكثر استخدامًا هو البنزبريل مرة واحدة يوميًا ، مدى الحياة ، ويمكن دمجه لاحقًا مع أدوية أخرى.إذا واجه القلب مقاومة أقل في الأوعية الدموية عند إخراج الدم ، فسيكون أداؤه أفضل ، ولهذا السبب يوصى باستخدام هذا الدواء في المراحل المبكرة.
- مدرات البول: سبيرونولاكتون ، على سبيل المثال ، هو دواء مدر للبول يحافظ على البوتاسيوم (يقضي الآخرون عليه في سعيه ، مما يسبب مشاكل طويلة). على الرغم من أنه مدر للبول ، إلا أنه يستخدم في هذا المرض لوظيفة أخرى أكثر تعقيدًا ، حيث لا يوجد دواء له وظيفة واحدة فقط (انظر فقط إلى الأسبرين الشهير). يمكن القول أنه يقلل من التوتر ويمنع احتباس السوائل ، مما يقلل من الحمل على القلب.
- الأدوية المؤثرة في التقلص العضلي: زيادة قوة تقلص القلب. يحدث هذا عادةً في المراحل النهائية ، جنبًا إلى جنب مع أحد ما سبق ، لزيادة القوة الضعيفة بالفعل لعضلة القلب. مثال: pimobendan.
- : منذ مرحلة معينة ، لا تكاد تكون في المراحل الأولى ، يمكن أن تكون التغذية بالأعلاف المصممة لمرضى القلب مفيدة.يعتمدون في تركيبتها على مستويات عالية من أحماض أوميغا 3 الدهنية ، وهي عوامل حماية كبيرة لوظيفة القلب ومحتوى ملح منخفض. ومع ذلك ، فإن الإدارة المبكرة لا تفيد المريض ، لذلك من غير المستحسن البدء في إمدادها لكلبنا بمفردنا. هناك أيضًا زيوت على شكل مكمل غذائي مستقل ، مع نسبة عالية من أوميغا 3 ، والتي يمكن استخدامها في كل من المرحلتين الأولية والنهائية.
رعاية كلب يعاني من نفخة قلبية
بالإضافة إلى ذلك ، يمكننا مساعدة كلبنا في الإصابة بداء القلب الصمامي المزمن ، أو غيره من أمراض القلب ، من خلال سلسلة من عادات صحية، فيما في إشارة إلى إطعامهم ورعايتهم:
- حافظ على الوزن الأمثل، وفقًا لسنك وعرقك.
- مع فترات راحة منتظمة ، ويفضل أن يكون ذلك على أرض مستوية.
- إزالة الأطعمة المالحة جدًاأو الأطعمة الدهنية التي قد نقدمها بانتظام (على سبيل المثال ، عندما يأكل كلبنا وجبة الإفطار والغداء والعشاء "معنا).
- استخدم الحزام وليس الياقة. يمكن إزاحة القصبة الهوائية عندما يتضخم القلب بسبب قصور الصمامات ، ولا يضغط الحزام على منطقة الرقبة.
- مراجعات كل 6 أشهرأو كل عام ، وفقًا للإرشادات التي أشار إليها الطبيب البيطري.
كم من الوقت يمكن أن يعيش الكلب مع نفخة قلبية؟
مع العلاج والرعاية المناسبين ، يمكن للكلب المصاب بنفخة قلبية أن يعيش ما دام الكلب بدونه. بالطبع ، هناك استثناءات ، لأن سبب اللغط يلعب هنا. إذا تحدثنا عن الأمراض القلبية الوعائية ، كما ذكرنا سابقًا ، فلن يؤثر على متوسط العمر المتوقعللحيوان.في الواقع ، لا يموت المرضى في معظم الحالات من هذا المرض.
بسبب كل ما سبق ، من الضروري الذهاب إلى مركز بيطري إذا تم اكتشاف أي شذوذ ، مثل الأعراض الموضحة أعلاه ، لأن التشخيص يعتمد على سرعة التشخيص.
