هناك أسباب مختلفة لتخدير قطة أو تخديرها ، من العدوانية أو الخوف في الاستشارة التي تجعلها غير قابلة للاستكشاف ، إلى العمليات الجراحية البسيطة أو العمليات ذات العيار الكبير. التخدير ، لا سيما التخدير العام ، ، على عكس ما يعتقده العديد من مقدمي الرعاية ، لأنه مع المعرفة بالأدوية الحالية والتقدم في المراقبة ، فإن نسبة الوفاة بالتخدير أقل من 0.5٪.
لكن كم من الوقت تستغرق قطة للتعافي من التخدير؟إنه أحد الأسئلة العديدة التي تطرح على القطة الأوصياء الذين سيخضعون لهذا الإجراء. في هذا المقال على موقعنا ، نخبرك بكل شيء عن التخدير والتخدير للقطط ، وما يجب القيام به مسبقًا ، ومراحله ، وآثاره ، وأدويته ، وشفائه.
الفرق بين التخدير والتخدير
يخلط كثير من الناس بين التخدير والتخدير ، لكن الحقيقة هي أنهما عمليتان مختلفتان تمامًا. التهدئة يتألف من حالة من اكتئاب الجهاز العصبي المركزي حيث تنام الحيوانات مع استجابة قليلة أو معدومة للمنبهات الخارجية. من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون anesthesiaموضعيًا أو عامًا ، في الحالة الأخيرة مع فقدان عام للإحساس يتميز بالتنويم المغناطيسي واسترخاء العضلات والتسكين.
ومع ذلك ، قبل أن تخضع قطتك لعملية جراحية ، سيناقش طبيبك البيطري اختبار ما قبل التخدير هذا مهم جدًا لتقييم الحالة الصحية لرفيقك القطط وللتخطيط لأفضل بروتوكول تخدير لحالتهم الفردية. يتكون هذا من:
- التاريخ السريري الكامل (الأمراض الموجودة والأدوية).
- الفحص البدني (العلامات الحيوية والأغشية المخاطية ووقت إعادة تعبئة الشعيرات الدموية وحالة الجسم).
- اختبارات الدم والكيمياء الحيوية.
- تحليل بول.
- مخطط كهربية القلب لتقييم حالة القلب.
- في بعض الحالات أيضًا الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية.
ما هي مدة استمرار التخدير في قطة؟
سيعتمد على نوع الإجراء المستخدم الذي سيختلف وفقًا لمدة وشدة الإجراء والتنوع الفردي للقط. يمكن استخدام مجموعات من المهدئات والمهدئات ومسكنات الآلام لتهدئة قطة ، بما في ذلك ما يلي:
الفينوثيازينات (acepromazine)
هو مهدئ يستغرق مفعوله 20 دقيقة كحد أقصى و يدوم حوالي 4 ساعات. يجب تزويد الحيوان بالأكسجين إذا تم استخدامه كمسكن بسبب الاكتئاب القلبي الوعائي الذي ينتج عنه. يتميز بـ:
- مضاد للقىء (لا يسبب التقيؤ).
- تخدير عميق.
- لا يوجد بها مضاد ، لذلك ستستيقظ القطة عندما يتم استقلاب الدواء.
- بطء القلب (انخفاض معدل ضربات القلب).
- انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) يستمر لمدة تصل إلى 6 ساعات.
- لا تنتج تسكين.
- استرخاء متوسط للعضلات.
منبهات Alpha-2 (زيلازين ، ميديتوميدين وديكسميديتوميدين)
هي مهدئات جيدة تستغرق 15 دقيقة كحد أقصى للعمل ولها مدة تخدير أقصر ، فقط حوالي ساعتين لديهم مضاد (أتيباميزول) ، لذلك إذا تم استخدامه فسوف يستيقظون بعد قليل دون الحاجة إلى الانتظار للوقت اللازم حتى يزول التأثير المهدئ. يجب أن يتأكسد بسبب التأثيرات القلبية الوعائية التي ينتجها:
- استرخاء عضلي جيد.
- تسكين متوسط.
- قيء (يسبب التقيؤ).
- بطء القلب.
- انخفاض ضغط الدم.
- انخفاض حرارة الجسم (انخفاض درجة حرارة الجسم).
- إدرار البول (زيادة إنتاج البول).
البنزوديازيبينات (ديازيبام وميدازولام)
إنها مواد استرخاء تستغرق 15 دقيقة كحد أقصى للعمل وتستمر من 30 دقيقة إلى ساعتين. لديهم مضاد (فلومازينيل) وينتج التأثيرات التالية:
- استرخاء عضلي قوي.
- ليس لها أي تأثير على نظام القلب والأوعية الدموية.
- بدون سيارات السيدان.
- لا تنتج تسكين.
المواد الأفيونية (بوتورفانول ، مورفين ، ميثادون ، فينتانيل ، وبيثيدين)
هي مسكنات جيدة تستخدم غالبًا مع المهدئات للمساهمة في التخدير أو لتحضير القطة للتخدير. تميل إلى خفض مركز القلب والجهاز التنفسي قليلاً وبعضها ، مثل المورفين ، مقيئ. كان يُعتقد سابقًا أن المواد الأفيونية مثل المورفين تُمنع في القطط بسبب آثارها المنشطة. من المعروف حاليًا أن أكثر من كونه موانع ، يمكن استخدامه بدون مشاكلولكن مع الحفاظ على الجرعة والطريق والجدول الزمني ومجموعة الأدوية ، حيث تظهر المشاكل في حالة تناول جرعة زائدة ، مما يسبب خلل النطق والهذيان والاستثارة الحركية والنوبات.
من ناحية أخرى ، بينما ينتج بوتورفانول تسكينًا أقل ويستخدم في التخدير أو للتخدير قبل التخدير العام ، فإن الميثادون والفنتانيل هما الأكثر استخدامًا في هذا النوع من أجل control الألم أثناء الجراحة بسبب قوتها المسكنة الكبيرة.لديهم مضاد لعكس آثارهم يسمى نالوكسون.
لذلك ، ستعتمد مدة التخدير على التمثيل الغذائي وحالة القط نفسه. المتوسط هو حوالي ساعتينإذا لم يتم عكس التهدئة مع المضاد. من خلال الجمع بين عقارين أو أكثر من فئات مختلفة ، فإنه يسمح بتعزيز التأثيرات الدوائية المرغوبة وبالتالي تقليل الجرعات والآثار الجانبية. على سبيل المثال ، عادةً ما يكون الجمع بين بوتورفانول والميدازولام وديكسميديتوميدين فعالاً للغاية في تخدير قطة عصبية أو مؤلمة أو متوترة أو عدوانية في المكتب ، كما أن وجود مضاد يعكس التأثيرات ، مما يسمح لهم بالعودة إلى المنزل مستيقظين أو نعسان قليلاً.
ما هي مدة التخدير للقط؟
إجراءات التخدير تتكون من أربع مراحل:
المرحلة 1: التخدير
هدفها الرئيسي هو إنشاء "وسادة مخدرة"لتقليل جرعة التخدير اللاحقة ، وتقليل الآثار الجانبية التي تعتمد على الجرعة ، تقليل توتر وخوف وألم القط. يتم ذلك عن طريق إدارة مجموعات مختلفة من الأدوية المهدئة ومرخيات العضلات والمسكنات التي ناقشناها في القسم السابق.
المرحلة 2: الحث المخدر
من خلال إعطاء مخدر محفز عن طريق الحقن مثل الفكسالون أو الكيتامين أو البروبوفول للتسبب في فقدان القط لردود الفعل وبالتالي السماح بالتنبيب (إدخال أنبوب في القصبة الهوائية للقطط لإدخال مخدر الاستنشاق) لمواصلة التخدير معالجة.
عادة ما تستمر هذه المراحل حوالي 20-30 دقيقةإجمالاً حتى تدخل الأدوية حيز التنفيذ والسماح بالخطوة التالية.
المرحلة 3: الصيانة
يتألف من الإدارة المستمرةمن عامل مخدر ، إما في الشكل:
- الاستنشاق: (مثل isoflurane) جنبًا إلى جنب مع المسكنات (المواد الأفيونية مثل الفنتانيل أو الميثادون أو المورفين) و / أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل ميلوكسيكام ، مما يحسن الألم والالتهاب في فترة ما بعد الجراحة. يمكن أيضًا إعطاء الأخير في نهاية التخدير مع المضادات الحيوية لمنع العدوى المحتملة.
- عن طريق الوريد: البروبوفول و alfaxalone في ضخ مستمر أو جرعات متكررة مع مادة أفيونية قوية مثل الفنتانيل أو الميثادون. لا ينصح باستخدامه لأكثر من ساعة إلى ساعتين في القطط لتجنب التعافي البطيء ، خاصة مع البروبوفول.
- : الكيتامين والمواد الأفيونية للعمليات الجراحية القصيرة التي تستغرق 30 دقيقة. إذا تطلب الأمر مزيدًا من الوقت ، يمكن إعطاء جرعة ثانية من الكيتامين العضلي ، ولكن ليس أكثر من 50٪ من الجرعة الأولية.
مدة هذه المرحلة متغيرة وستعتمد على نوع الجراحةالتي ستخضع لقطتك. إذا كان التنظيف ، حوالي ساعة ؛ إخصاء ، أقل إلى حد ما ، وكذلك الحصول على الخزعات ؛ إذا تم إجراء عملية جراحية لجسم غريب مثل كرات الشعر ، فقد يستغرق الأمر وقتًا أطول قليلاً ، بينما إذا كانت عمليات جراحية ، فيمكن أن تستمر عدة ساعات. كما يعتمد على مهارة الجراح والمضاعفات المحتملة أثناء العملية.
المرحلة 4: الاسترداد
بعد انتهاء التخدير ، يبدأ الإنعاش ، والذي يجب أن يكون سريعًا ولطيفًا وخاليًا من الإجهاد وخاليًا من الألم إذا تم احترامه الإجراء والتركيبات وجرعات الأدوية المستخدمة. سيكون من الضروري مراقبة ثوابتك وحالتك ودرجة حرارتك والمضاعفات المحتملة لاحقًا ، مثل الحمى والقيء ، والتي قد تشير إلى وجود عدوى. بشكل عام ، قط بالغ يتمتع بصحة جيدة ويتغذى جيدًا ومُلقحًا ومصابًا بالديدان عادة ما يتعافى من التخدير بعد يومين بعد التدخل وعواقبه بعد 10 أيام
لذا فإن مدة التخدير متغيرة حسب مدة الجراحة ، وحالة الحيوان واستقلابه ، ومهارات الجراح ، والمضاعفات ، والأدوية المستخدمة ، ووقت الإنعاش. وهكذا ، في حين أن بعض أنواع التخدير تستغرق ساعة أو أقل ، يمكن أن تستمر أنواع أخرى عدة ساعاتلكن لا تقلق ، مع بروتوكول التخدير الصحيح ، والتسكين ، والتحكم في العلامات الحيوية ودرجة الحرارة من قبل طبيب التخدير ، ستكون قطتك بأمان وبدون الشعور بأي ألم أو إجهاد بغض النظر عن مدة التخدير.
قطتي لا تتعافى من التخدير
سيعتمد الوقت الذي قد يستغرقه الحيوان للتعافي من التخدير على الكمية التي تم إعطاؤها ونوع التخدير الذي استخدمه وكذلك القط نفسه. حتى لو كان قطك الصغير صائمًا قبل الجراحة ، فقد يطرد بعض الصفراء أو بقايا الطعام من معدته أو يصاب بالغثيان.لا تقلق ، فمن الطبيعي استخدام مهدئات ألفا -2 أو بعض المواد الأفيونية. من الطبيعي أيضًا ، بعد الاستيقاظ ، أن تذهب القطة إلى الجوانب مشوشة أو تموء دون سبب ، وأن الأمر يستغرق بضع ساعات حتى ترغب في تناول الطعام أو أنها تتبول كثيرًا في ذلك اليوم للتخلص من السوائل الزائدة التي يتم تناولها بالسوائل أثناء تخدير. يجب أن تكون القطط في مكان
في بعض الأحيان قد تستغرق القطط وقتًا طويلاً للاستيقاظ. ضع في اعتبارك أن القطط تختلف كثيرًا عن الكلاب من نواحٍ عديدة. في التخدير لن يكونوا أقل. على وجه الخصوص ، يكون التمثيل الغذائي للعقاقير في القطط أبطأ بكثير منه في الكلاب ، لذلك يمكن أن يستغرقوا وقتًا أطول للاستيقاظ. قطتك قد تستغرق وقتًا أطول للتعافي من التخديرللأسباب التالية:
نقص الإنزيم
أحد أهم مسارات استقلاب الدواء للتخلص اللاحق هو الاقتران بحمض الجلوكورونيك.ومع ذلك ، تعاني القطط من نقص في إنزيم glucuronyltransferase ، وهو المسؤول عن ذلك. ونتيجة لذلك ، فإن استقلاب الأدوية التي تستخدم هذا المسار يكون أبطأ بكثير عند الحاجة إلى استخدام بديل: الاقتران الكبريت. تم العثور على أصل هذا العجز في عادات أكل القطط. كونها آكلات اللحوم الصارمةلم تتطور لتطوير أنظمة لاستقلاب النبات النباتي. لذلك ، في القطط ، يجب تجنب بعض الأدوية (الإيبوبروفين والأسبرين والأسيتامينوفين والمورفين) أو استخدامها بجرعات أقل بكثير من الكلاب التي لا تعاني من هذه المشكلة.
البروبوفول كمخدر
استخدام البروبوفول كمخدر صيانة لأكثر من ساعة قد يؤديإلى إطالة أوقات الشفاء في القطط. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي التخدير المتكرر بالبروبوفول في الماكر إلى أضرار مؤكسدة وإنتاج أجسام هاينز (شوائب تتشكل في محيط خلايا الدم الحمراء بسبب تدمير الهيموجلوبين).
جرعة زائدة من المخدر
عادة ما تزن القطط قليلاً ، خاصةً إذا كانت صغيرة ، لذلك يمكن تناول جرعات زائدة بسهولة أكبر مع ما يترتب على ذلك من إطالة عملية الاسترداد من خلال تستغرق وقتًا أطول بكثير في التمثيل الغذائي لوقف عملهم. في هذه الحالات ، سيتم الإشارة إلى الأدوية المضادة فقط ، ولكن مع الأخذ في الاعتبار أن الاستيقاظ يمكن أن يكون مفاجئًا ومزعجًا في الواقع ، الاتجاه هو محاولة إيقاظ أكثر تقدمًا و بطيء ، بمساعدة المرخيات مثل البنزوديازيبينات إذا لزم الأمر.
انخفاض حرارة الجسم
انخفاض حرارة الجسم في القطط أو انخفاض درجة حرارة الجسم أمر شائع بسبب صغر حجمها ووزنها. كلما انخفضت درجة الحرارة ، زادت صعوبة استقلاب الأدويةبسبب انخفاض وظيفة الإنزيم ، وإطالة التعافي والاستيقاظ من التخدير.يجب منع هذه الحالة عن طريق وضع مواد عازلة على الحيوان وتغطيتها بالبطانيات أو باستخدام طاولات جراحية ساخنة ، واستخدام السوائل المخففة ، وكذلك الحفاظ على درجة حرارة غرفة العمليات في حوالي 21-24 درجة مئوية.