حتى نهاية القرن الماضي ، تم علاج متلازمة كوشينغ في الكلاب بعقار يسمى ميتوتان ، والذي كان له عيب كبير في تدمير الغدد الكظرية. ومع ذلك ، أدى البحث المكثف في العلاجات البديلة إلى تطوير دواء أكثر أمانًا وفعالية ، وهو trilostane.
إذا كنت تريد معرفة المزيد عن trilostane في الكلاب ، بما في ذلك الجرعة والآثار الجانبية ، لا تفوّت المقالة التالية على موقعنا.
ما هو Trilostane؟
Trilostane هو دواء تناظري لهرمون الستيرويد يثبط الإنزيم المسؤول عن تخليق هرمونات الغدة الكظرية ، وخاصة الكورتيزول والألدوستيرون. وهذا يجعله دواءً فعالاً لعلاج فرط قشر الكظرأو متلازمة كوشينغ ، وهو مرض يصيب الغدد الصماء يتميز بوجود مستويات مزمنة ومفرطة من الكورتيزول والألدوستيرون.
حاليًا ، الدواء متوفر في شكل كبسولات صلبةمن 5 و 10 و 30 و 60 و 120 ملغ. يختلف سعر trilostane للكلاب باختلاف التركيز. كمرجع ، يتراوح سعر كل كبسولة 60 ملغ بين 1.5 و 2 يورو.
ما هو استخدام Trilostane في الكلاب؟
هل تتساءل كيف يتم علاج متلازمة كوشينغ عند الكلاب؟ حسنًا ، يجب أن تعلم أن trilostane هو الدواء المفضل لعلاج هذا المرض. على وجه التحديد ، يتم استخدام كعلاج منفرد في حالة كوشينغ من الغدة النخامية، بالإضافة إلى الجراحة في حالة كوشينغ من أصل الغدة الكظرية.
جرعة Trilostane للكلاب
جرعة البداية هو 2 ملجم / كجم من وزن الجسم يمكن إعطاء الجرعة كل 24 ساعة ، على الرغم من أنه من أجل استجابة أفضل ، يوصى بتقسيم الجرعة إلى جرعتين في اليوم. من هذه الجرعة الأولية ، يجب عليك مراقبة استجابة الحيوان وتعديل الجرعة بناءً على ذلك:
- استمرار الأعراض النموذجية لمرض كوشينغ (زيادة استهلاك المياه ، زيادة إنتاج البول ، زيادة الشهية واللهاث) ، يعني أن جرعة التريلوستان غير كافية ، لذلك من الضروري زيادة الجرعة.
- ظهور أعراض أديسون النموذجية (متلازمة مضادات كوشينغ التي تتميز بالتقيؤ والإسهال والضعف والضعف) ، يعني أن جرعة التريلوستان مفرطة ، ولهذا السبب من الضروري تقليل الجرعة.
- إذا لم تكن هناك علامات سريرية ، فهذا يعني أنه تم الوصول إلى الجرعة الفعالة التي تسمح بالتحكم الجيد في علم الأمراض.
يجب إجراء مراجعات لتعديل الجرعة كل أسبوع ، شهر ، 3 أشهر ، وبعد ذلك كل 3-6 أشهر. وتجدر الإشارة إلى أنه يجب دائمًا تحديد تعديلات الجرعة من قبل أخصائي بيطري.
كيفية إدارة Trilostane في الكلاب؟
بمجرد معرفة الجرعة ، من المهم الإشارة إلى كيفية إدارة trilostane للكلاب:
- يأتي الدواء على شكل كبسولات صلبة ، لذا يجب إعطاؤه شفهيًا، مع الطعام.
- يجب عدم فتح أو تقسيم الكبسولات ، لأن المحتويات قد تسبب تهيج الجلد والعين.
- وتجدر الإشارة إلى أن trilostane لها خصائص مضادة للبروجيستيرون ، لذا يجب على النساء الحوامل أو اللواتي ينوين الحمل تجنب الاتصال بكبسولات.
آثار جانبية Trilostane في الكلاب
Trilostane دواء آمن إلى حد ما ، ومع ذلك ، فإن بعض ردود الفعل السلبية التي يجب أن تكون معروفة في ورقة البيانات الفنية الخاصة بها:
- عند تجاوز الجرعة الضرورية ، تظهر العلامات المرتبطة بقشرة الكظر(متلازمة أديسون) ، مثل الدوخة والخمول وفقدان الشهية والقيء ، الإسهال. عادة ، يمكن عكس هذه العلامات بعد التوقف عن العلاج.
- في حالة الجرعة الزائدة الشديدة قد تحدث أزمة
- نادرًا ، قد يظهر ترنح (عدم تناسق) وفرط اللعاب وتورم ورعاش العضلات وتغيرات الجلد.
- تم الإبلاغ عن عدد قليل من الحالات المعزولة من نخر الغدد الكظرية.
- تم وصف عدد قليل من حالات الموت المفاجئ
بالإضافة إلى ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن العلاج باستخدام trilostane قد يكشف عن وجود الفشل الكلوي أو التهاب المفاصل.
موانع استخدام Trilostane للكلاب
يُمنع استخدام إدارة Trilostane في الحالات التالية:
- مرض الكبد الأولي.
- قصور كلوي.
- كلاب أقل من 3 كجم.
- الكلبات الحوامل والمرضعات، وتربية الحيوانات.
- أو لأي من السواغات المصاحبة للمكوِّن النشط.
- العلاج الأخير بميتوتان: يجب احترام فترة شهر واحد بين وقف إدارة عقار ميتوتان وبدء العلاج باستخدام دواء تريلوستان.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب إعطاء trilostane بحذر خاص في الحالات التالية:
- : يجب مراقبة علامات الكبد والكلى (إنزيمات الكبد ، والكهارل ، واليوريا ، والكرياتينين) لضمان عدم وجود الكبد أو الفشل الكلوي ، نموذجي للكلاب الأكبر سنًا.
- مرض السكري: يتطلب الوجود المصاحب لمتلازمة كوشينغ ومرض السكري مراقبة محددة
- فقر الدم: يجب مراقبة حجم خلايا الدم والهيموغلوبين لأن trilostane يمكن أن يؤدي إلى انخفاض كبير في هذه المعلمات.
- العلاج المتزامن بمدرات البول الموفرة للبوتاسيوم أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين(مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين)
